MEGOSZTÁS | NYOMTATÁS | EMAIL
A Stat News két héttel ezelőtt érte el etikai és tudományos mélypontját, amikor publikált egy cikket Stephen B. Soumerai, a Harvard Orvosi Egyetem népegészségügyi professzora és Christine Y. Lu, a Sydney-i Egyetem Sydney Gyógyszerészeti Karának professzora tollából.1
Ritkán láttam még ennyi dezinformációt ilyen kevés szóban, mindössze 1,220-at. A cikket teljes egészében, dőlt betűvel szedve, a megjegyzéseimmel együtt közlöm.
Nem tartom a Stat Newst megbízható hírforrásnak. Vállalati kapcsolatai vannak, és a neve ellenére semmi köze a statisztikához, amit tíz évig gondoltam is, amíg utána nem néztem. A Stat a Statim rövidítése, ami latinul azonnali jelentéssel bír.
A két professzor elfelejtette, hogy a professzoroknak kötelességük a társadalommal szemben, hogy a tudomány becsületes közvetítői legyenek. Cikkük a legrosszabb fajta propaganda, ami már a címében és az alcímében is látszik:
RFK Jr. antidepresszánsok elleni háborúja közeleg – és életekbe fog kerülni. Kennedy retorikája nemcsak rossz tudományos alapokon nyugszik, hanem bizalmatlanságot is szít a mentális egészségügyi kezelésekkel szemben.
Primitív és tiltott dolog a tudósok számára, hogy háborús retorikával emeljék fel a hangjukat, de a cikk első mondatában ezt folytatják:
Miközben az oltások elleni háborúja egyre nagyobb figyelmet kap, Robert F. Kennedy Jr. egészségügyi miniszter egy másik fontos orvosi eszközt is képvisel: az antidepresszánsokat. Novemberben... közzétéve X hogy a CDC „végre szembenéz azzal a régóta tabunak számító kérdéssel, hogy az SSRI-k és más pszichoaktív szerek hozzájárulnak-e a tömeges erőszakhoz”. Attól tartunk, hogy 2026-ban retorikáját tettekre válthatja.
Kennedy nem indított háborút az oltások ellen.2-6 Egészségügyi miniszterként racionális, nagyon is szükséges és bizonyítékokon alapuló kezdeményezéseket tett. Felmentette a Betegségellenőrzési és Megelőzési Központok (CDC) Immunizációs Gyakorlatokkal Foglalkozó Tanácsadó Bizottságát (ACIP), mert az jóváhagyott minden hozzájuk érkező javaslatot, és mert egyes tagjainak összeférhetetlenségük volt az oltóanyag-gyártókkal és más gyógyszeripari vállalatokkal kapcsolatban; elvetette a Covid-vakcinára vonatkozó túl általános ajánlásokat; csökkentette az mRNS-vakcinák finanszírozását; leállította a hepatitis B vakcina ajánlását minden újszülött számára; és csökkentette a hatalmas gyermekkori oltási ütemtervet, amely az Egyesült Államokat Európához képest kiugróvá tette.
Továbbá jól dokumentált, hogy az SSRI-k és más pszichoaktív szerek erőszakot okozhatnak.7-11 Az antidepresszánsok esetében az erőszak dózisfüggő,11 és rendkívül fontos tanulmányozni a tömeges lövöldözésekben betöltött szerepüket. Sajnos a hatóságok rutinszerűen megtagadják az információk kiadását arról, hogy milyen drogokat szedtek a tömeggyilkosok. Tabutéma lett megemlíteni, hogy a pszichiátriai gyógyszerek ölnek embereket, sőt olyan mértékben, hogy a harmadik vezető halálokot jelentik a szívbetegségek és a rák után (nagyrészt azért, mert az idős emberek elveszíthetik az egyensúlyukat, eltörhetik a csípőjüket és meghalhatnak).12
Kennedy különösen a serdülők antidepresszánsaival kapcsolatos szkepticizmust tette közegészségügyi programjának központi elemévé, sőt azt is állította, hogy az antidepresszánsok nehezebb lehet leszokni róla, mint a heroinról – ez az álláspont figyelmen kívül hagyja a biztonságosságukra és hatékonyságukra vonatkozó évtizedes bizonyítékokat. Ami még rosszabb, vagy nincs tudatában, vagy figyelmen kívül hagyja azokat az erős bizonyítékokat, amelyek szerint a jelenlegi antidepresszáns figyelmeztetésekben a gyógyszereket erősen becsmérlik... csökkenti a hozzáférést minden alapvető mentális egészségügyi ellátáshoz a fiatalok számára.
Kennedynek igaza van abban, hogy az antidepresszánsokról nehezebb leszokni, mint a heroinról. A leszokás utáni absztinencia tünetek heroin esetében rövid ideig tartanak, antidepresszánsok esetében nem.13,14 és a pszichiáterek, akik mindkét típusú beteggel dolgoztak, következetesen azt mondják, hogy a heroin a könnyebb. Annyira nehéz lehet leszokni az antidepresszánsokról, hogy sok betegnek soha nem sikerül14,15 és ezért élethosszig tartó kezelésre vannak ítélve. Ez egy fontos oka annak, hogy sok beteg éveken át szedi ezeket a gyógyszereket.16
Ez az FDA fekete dobozos figyelmeztetése:
Nevetséges, veszélyes és felelőtlen azt állítani, hogy az FDA figyelmeztetése becsmérli a gyógyszereket, és „erősen csökkenti a fiatalok hozzáférését minden alapvető mentális egészségügyi ellátáshoz”. A depressziós gyermekeket antidepresszánsokra írják fel, amelyek megduplázzák az öngyilkosság kockázatát.17,18
Nem meglepő, hogy az öngyilkosság-megelőző programok bevezetése mindig növeli az öngyilkosságok számát, mivel ezek mindig antidepresszánsokat javasolnak.19 Ezért csak jó lehet a gyerekeknek, ha a hatóságok és Kennedy figyelmeztetnek ezekre a halálos szerekre, hogy kevesebb gyerek szedje őket.
Kennedy nemcsak hangosan és ismételten megkérdőjelezte az antidepresszánsok értékét a serdülők számára, hanem álnok módon összefüggésbe is hozta őket... erőszakos viselkedés – konkrétan egy tömeges lövöldözésre – ismét semmilyen bizonyíték nélkül. A Washington Post szeptemberi számában op-ed Elítélte a gyermekek mentális egészségügyi szűrését, a terápiát, és természetesen a „gyermekek mentális egészségét szolgáló gyógyszerek túlzott felírását”.
Soumerai és Lu képtelenségei fokozódnak. Dicséretes, hogy Kennedy megkérdőjelezi az antidepresszánsok értékét a serdülők számára. Ezeknek a gyógyszereknek nincs semmilyen érdemi hatásuk a depresszióra, sem gyerekek, sem felnőttek esetében.8,10 A pszichiáterek dokumentálták, hogy a hatás lényegesen kisebb, mint a klinikailag legkevésbé releváns hatás. Hibás, ipar által támogatott placebo-kontrollos vizsgálatokban a gyógyszer és a placebo közötti különbség mindössze 2 volt a Hamilton-skálán,20 és a legkisebb hatás, ami ezen a skálán érzékelhető, az 5-6.21 Ez azt jelenti, hogy a gyógyszerek nem hatnak.
Kennedy kritikája a gyermekek mentális egészségügyi szűrésével kapcsolatban szintén helyénvaló. Ez a gyógyszerek hatalmas túladagolásához vezet. A WHO által ajánlott depressziós szűrővizsgálat annyira gyenge, hogy minden 100 egészséges, szűrt emberből 36-nál téves depressziódiagnózist állítanak fel.22 A depresszió diagnózisának kritériumai annyira tágak, hogy a legtöbben időről időre megkaphatjuk ezt a diagnózist, még akkor is, ha az egyetlen problémánk egy kis átmeneti szomorúság volt.8
Ugyanez a helyzet az ADHD-val is, ami divatdiagnózissá vált. Sokat előadásokat tartottam különböző közönség előtt, szakemberek és laikusok előtt egyaránt, és gyakran kérem őket, hogy próbálják ki a felnőttkori ADHD-ra ajánlott tesztet.8,23 Sosem vall kudarcot. Az esetek egyharmada és fele között pozitív a teszt. Amikor 2022-ben 27 terapeutának tartottam előadást, 21-en pozitív lett a teszt, és 10-nél telt ház volt, ami hat kritériumból hatnak felel meg (a diagnózishoz mindössze négy pozitív válasz szükséges a kérdőívre). Azt mondtam nekik, hogy nagyszerű közönséget képviselnek, mert a legérdekesebb emberek közül néhányan, akikkel valaha találkoztam, jogosultak az ADHD diagnózisára, köztük a feleségem is, aki szintén telt házat kapott. Dinamikusak és kreatívak, és nehezen ülnek egy helyben a székükön, és úgy tesznek, mintha figyelnének, ha az előadó unalmas.
A média és az egészségügyi szakemberek is kényelmesen figyelmen kívül hagyják a tudományos bizonyítékokat, amelyek szerint az amfetamin és az amfetaminhoz hasonló szerek az ADHD kezelésére nem oldanak meg semmilyen problémát, és hosszú távon károsak; hatékony növekedésgátlók; és növelik az erőszak kockázatát.7,8 A valaha elvégzett legnagyobb vizsgálat, az MTA-vizsgálat mögött álló kutatók és az Egyesült Államok Nemzeti Mentális Egészségügyi Intézete hazudtak a negatív hosszú távú eredményekről, hogy elhárítsák azt a kis problémát, hogy a metilfenidát nem működik.24
Kennedy szándékosan tájékozatlan retorikája az antidepresszánsokkal kapcsolatban emberéletekbe fog kerülni. A hasonlóság az oltásellenes fecsegéseivel egyértelmű: amikor hatékony, életmentő oltásokat terjesztesz, végül elriasztod az embereket az életmentő orvosi ellátástól..
Soha nem bizonyították, hogy az antidepresszánsok életeket menthetnek, de dokumentálták, hogy nagyon sok ember életét elveszik.8,12,17-19 Kennedy megpróbálja távol tartani az embereket a halálos egészségügyi ellátástól.
Kennedy antidepresszáns retorikája nemcsak rossz tudományos alapokon nyugszik, hanem bizalmatlanságot is szít a mentális egészségügyi kezelésekkel szemben egy olyan időszakban, amikor a serdülőkori depresszió, szorongás és öngyilkossági arány rekordmagas. Ha Kennedy nézetei alakítják az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal (FDA) politikáját – például új vagy kibővített fekete dobozos figyelmeztetések révén –, akkor több millió veszélyeztetett beteg, köztük várandósok és tinédzserek veszíthetik el a hozzáférést az alapvető gyógyszeres kezeléshez és a mentális egészségügyi ellátáshoz, még akkor is, ha ezek elérhetősége technikailag változatlan marad.
Fájdalmas látni ezt a nyilvánvaló dezinformációt és ad hominem érvek. Az igazság pontosan az ellenkezője annak, amit Soumerai és Lu állít. Kennedy aggályainak semmi köze a retorikához, hanem megalapozott tudományos alapokon nyugszanak, és minden eddiginél fontosabb, hogy ne bízzunk a „mentális egészségügyi kezelésekben”, amelyek alatt Soumerai és Lu egyértelműen pszichiátriai gyógyszereket ért.
Soumerai és Lu nem veszik észre – bár köztudott –, hogy a „serdülőkori depresszió, szorongás és öngyilkossági arány rekordmagasságú” oka az, hogy a pszichiátriai diagnózisok felállításának léce ma már olyan alacsony, hogy sok normális ember is kaphatna diagnózist, az öngyilkosságok száma pedig azért nő, mert a legtöbb problémát antidepresszánsokkal kezelik rutinszerűen.
Miért aggódnánk, ha a „várandósok és tinédzserek” elveszítenék a hozzáférést az „alapvető gyógyszeres kezeléshez”? Nincsenek alapvető pszichiátriai gyógyszerek ezeknek a csoportoknak – egy sem.
Feltehető, hogy az SSRI-k magzati rendellenességeket okozhatnak, és dokumentáltan károsak mind az anyára, mind az újszülöttre nézve.25,26 A szerotonin mindenhol jelen van a szervezetben, és kulcsszerepet játszik a magzati fejlődés során. Ha az elővigyázatosság elvét alkalmazzuk a gyógyszerszabályozásban – amit mindig tennünk kellene, de a gyógyszerszabályozók nem így gondolkodnak –, akkor óvatosságra kell intenünk a depresszió elleni gyógyszerek terhesség alatti alkalmazását illetően, ahogyan az alkoholfogyasztás ellen is.
Honnan tudjuk? Láttuk már korábban is, hogy az antidepresszánsokkal kapcsolatos félelemvezérelt üzenetek hogyan okozhatnak katasztrofális károkat. Egészségügyi szisztematikus áttekintéselemeztük az FDA meglévő, a fiataloknak szánt antidepresszánsokra vonatkozó fekete dobozos figyelmeztetéseire vonatkozó szigorú bizonyítékok összességét. Megállapítottuk, hogy a jó szándékú, de rosszul kezelt figyelmeztetések az orvosok, betegek és szülők számára a lehetséges negatív hatásokról sokba kerültek. több ezer életet.
Ez szélsőséges dezinformáció. Sőt, ironikus módon, pontosan a félelemvezérelt üzenetek terjesztésében jeleskednek Soumerai és Lu a cikkükben, és hazugságaik „katasztrofális kárt” okozhatnak.
Azt állítják, hogy mindent elemeztek, és megállapították, hogy az FDA fiatalokra vonatkozó figyelmeztetései több ezer ember életét követelték. Hogyan vezethetnek több ezer öngyilkossághoz azok a figyelmeztetések, miszerint a gyógyszerek öngyilkosságon keresztül megölhetnek valakit, amire a randomizált vizsgálatok rámutatnak? Ez nem lehetséges. Egy tanulmányt publikáltak a ... folyóiratban. BMJ A 2014,27 ami jól illusztrálja, hogy milyen tudományt művel ez a két ember. Tanulmányukat az első pszichiátriáról szóló könyvemben írtam le:8
„Az ezüsthátúak világszerte azt állítják, hogy az antidepresszánsok védelmet nyújtanak az öngyilkosság ellen (97-99), és néhányan közülük keményen küzdenek azért, hogy meggyőzzék az FDA-t (az FDA-t), hogy távolítsa el a fiatalok öngyilkosságával kapcsolatos fekete dobozos figyelmeztetést. A hivatkozott tudományos szemét mennyisége végtelennek tűnik.”
A legújabb tanulmány a következő folyóiratban jelent meg: BMJ 2014-ben (138), de az összes korábbihoz hasonlóan ez is annyira hibás volt, hogy semmit sem lehetett belőle levonni (139). Az amerikai kutatók még az elsődleges végpontjukat, az SSRI-k szedése mellett elkövetett öngyilkossági kísérleteket sem vizsgálták, hanem egy gyenge helyettesítőt, a pszichotróp anyagokkal történő mérgezést használták. Az SSRI-ket szedő, öngyilkossági kísérletet elkövető emberek általában nem mérgezik meg magukat (és SSRI-k szedése mellett sem igazán tudják megtenni); hajlamosak erőszakos módszereket alkalmazni, mint például az akasztást (49,140).
A kutatók azt a tényt is figyelmen kívül hagyták, hogy az SSRI-k bármilyen dózisváltoztatása növeli az öngyilkosság kockázatát. Így az öngyilkosság kockázata megnő, ha az emberek hirtelen abbahagyják az SSRI-k szedését a figyelmeztetés miatt, de ez az elvonási tüneteknek tudható be, és nem annak a jele, hogy az SSRI-k védelmet nyújtanak az öngyilkosság ellen.
A kutatók azon állítását, miszerint az FDA figyelmeztetése káros volt, más kutatók teljes mértékben cáfolták, öt különböző, szintén az Egyesült Államokból származó adatbázisból származó valós adatokkal az öngyilkossági kísérletekről (141).”
26 gyorsreagálású válasz érkezett a BMJ ami darabokra tépte Soumerai és Lu „szemét be- és ki” tanulmányát, és a kegyelemdöfést három Harvard-kutató vitte véghez – akik öt különböző adatbázisból származó adatokat használtak fel.28
2003-ban és 2004-ben az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság (FDA) számos egészségügyi figyelmeztetést adott ki, amelyekben figyelmeztettek, hogy az antidepresszánsokat szedő gyermekek és serdülők fokozottan ki vannak téve az öngyilkossági gondolatok és viselkedés kockázatának. 2004 októberében az FDA előírta, hogy minden antidepresszáns gyógyszer címkéjén bekeretezett figyelmeztetés szerepeljen erre a kockázatra. Majd 2007 májusában az FDA kiterjesztette a figyelmeztetéseket a fiatal felnőttekre is.
Már akkoriban is vitatott volt ezen figyelmeztetések alapja. Egy, az FDA által kért metaanalízis szerint csekély az öngyilkossági gondolatok kockázata az antidepresszánsokkal való kezelést kezdő fiataloknál. A metaanalízisbe bevont vizsgálatok azonban... soha nem tervezték az öngyilkossági hajlam kockázatának mérésére. És a tanulmányok soha nem mérték befejezett öngyilkosságok.
Nincs olyan vak ember, mint ő, aki nem lát. Bár a cégek hatalmas csalást követtek el, amit én és mások is dokumentáltunk,8,10 Az FDA ennek ellenére megállapította, hogy a gyógyszerek megduplázzák az öngyilkossági események kockázatát gyermekeknél és serdülőknél (P = 0.00005).29
A csalás nagyon súlyos volt. A cégek kihagyták a placebo-kontrollos vizsgálatokból az öngyilkosságokat, az öngyilkossági kísérleteket és az öngyilkossági gondolatokat a hatóanyaggal kapcsolatban, és hozzáadták őket a placebo csoporthoz, bár nem oda tartoztak, vagy más néven, pl. érzelmi labilitásként emlegették.8,10,30
Az FDA bűnrészes volt a csalásban. Egyes gyógyszerek vizsgálatakor több öngyilkosság történt (minden korosztályban), mint az FDA összes gyógyszerre vonatkozó teljes elemzése során.8 Thomas Laughren, aki az FDA 2006-os hivatalos metaanalíziséért volt felelős, öt évvel korábban publikált egy tanulmányt az FDA adatai alapján, amelyben tízszer számolt be8 annyi öngyilkosság van 10 000 depresszió elleni gyógyszerre véletlenszerűen kiválasztott betegre vetítve,31 mint a 2006-os elemzésében.32 Elképesztő, hogy mennyire szubjektív lehet eldönteni, hogy valaki meghalt-e vagy sem.
Az események aránya megdöbbentően magas volt: 100 fiatalból 2 tapasztalt öngyilkossági hajlamot a kezelés néhány hete alatt.32,33 Ezt Soumerai és Lu „aprócska kockázatnak” nevezik!
Sok olyan gyermek ölte meg magát, aki nem szenvedett semmilyen pszichiátriai rendellenességben a gyógyszerek elviselhetetlen káros hatásai miatt, amelyeket nem ismertek fel, mivel azt hitték, hogy megőrültek.8
A kutatócsoportom megerősítette, hogy ezek a gyógyszerek mennyire veszélyesek mindenkire nézve. Metaanalízist végeztünk egészséges felnőtt önkénteseken végzett placebo-kontrollos vizsgálatokról, az FDA által meghatározott prekurzor események felhasználásával. Megállapítottuk, hogy az SSRI-k és az SNRI-k megduplázzák az öngyilkossági hajlammal és erőszakkal kapcsolatos ártalmak kockázatát, és egyetlen egészséges személy károsodásához mindössze 16 kezelésre volt szükség (95%-os konfidenciaintervallum 8-100).34
Mivel a fluoxetin volt az első SSRI, amelyet gyermekeknél engedélyeztek, David Healy pszichiáterrel részletesen tanulmányoztuk a depresszióval kapcsolatos két placebo-kontrollos vizsgálatot, amelyek az engedélyezéshez vezettek. A részletes klinikai vizsgálati jelentéseket (3.357 oldal) használtuk fel.10 Ez megdöbbentő olvasmány volt. Az első, 48 vs. 48 gyermek bevonásával végzett kis vizsgálatban a kutatók kihagytak két fluoxetinnel elkövetett öngyilkossági kísérletet a publikált tanulmányukban, és 19 vs. 6 gyermek tapasztalt nyugtalanságot (P = 0.005), 9-en 1-gyel szemben rémálmok voltak (P = 0.02), és 7 fő a 4 fővel szemben belső feszültséget érzett. Ezek hatalmas károk, mivel a nyugtalanság, beleértve a belső feszültség érzését is, és a rémálmok növelik az öngyilkosság és az erőszak kockázatát.
A másik, 109 vs. 110 gyermek bevonásával végzett vizsgálatban minden 10 fluoxetinnel kezelt gyermekre vetítve egy gyermek szenvedett súlyos károsodást. A fluoxetin megnövelte a QTc-intervallumot az EKG-n (P = 0.02), ami növeli a hirtelen halál kockázatát, megemeli a szérum koleszterinszintjét, és hatékony növekedésgátlónak bizonyult, 19 hét alatt 1.0 cm-rel, illetve 1.1 kg-mal csökkentve a magasság- és testsúlynövekedést (P = 0.008 mindkettő esetében).
Azt is megállapítottuk, hogy a fluoxetin nem hatásos, és arra a következtetésre jutottunk, hogy a fluoxetin nem biztonságos és hatástalan.
Az FDA vizsgálati adatainak friss, alaposabb elemzése, amely a randomizált fázis befejezése utáni követési időszakban előfordult öngyilkossági eseményeket is magában foglalta, kimutatta, hogy az antidepresszánsok megduplázzák az öngyilkosságok számát, korhatár nélkül.17
Ezen kétes bizonyítékok ellenére az FDA ajánlásai és a bekeretezett figyelmeztetés ismételt és széles körű médiavisszhangot kapott a nagyobb újságokban és a televízióban, hamisan öngyilkossági összefüggéseket sugallva. Sok híradás anekdotákat használt, és hangsúlyozta az antidepresszánsok gyermekek és serdülők körében történő alkalmazásának kockázatát. Így a jó szándékú biztonsági figyelmeztetések ijesztő vészjelzéssé váltak a klinikusok, a szülők és a fiatalok számára. Például egy New York Times... headline kijelentette, hogy „az FDA a drogokat az öngyilkossági hajlammal hozza összefüggésbe”, és egy másik a Washington Post arról számolt be, hogy „az FDA megerősíti, hogy az antidepresszánsok növelik a gyermekek öngyilkossági kockázatát”.
Soumerai és Lu hazudnak. Azt állítják, hogy a média hamisan öngyilkossági kapcsolatokat sugallt, és két olyan újságra hivatkoznak, amelyek igaz állításokat tettek. Ennél rosszabb már nem is lehet. A becstelenségük teljes.
A figyelmeztetések fő célja az öngyilkossági gondolatok orvosi ellenőrzésének fokozása volt. Ehelyett visszafelé sültek el: a depresszióval kapcsolatos diagnózisok és ellátás, valamint az antidepresszánsok használatának aránya zuhanásszerűen csökkent, a fiatalok öngyilkossági kísérletei és... a halálesetek száma emelkedettA bizonyítékok elsöprőek: a figyelmeztetések óriási kárt okoztak mindenféle dokumentált haszon nélkül, valószínűleg több ezer megelőzhető serdülőkori öngyilkossághoz járulva hozzá. És egyetlen tanulmány sem talált arra utaló bizonyítékot, hogy a figyelmeztetésnek köszönhetően javult volna a mentális egészségügyi ellátás, vagy csökkent volna az öngyilkossági viselkedés és a halálesetek száma.
Nem meglepő módon számos, rendkívül meggyőző tanulmány ellentmond Soumerai és Lu állításainak, és én ezek közül sokat már említettem is.8,19
És talán a legelszomorítóbb az egészben, hogy több ezer súlyos depresszióban szenvedő tinédzser hagyta abba, hogy orvoshoz járjon alapvető mentális egészségügyi ellátásért.
Ez jó hír, mert az „alapvető mentális egészségügyi ellátás” antidepresszánsokat jelent. Az a téves hiedelem, hogy az antidepresszánsok nagyon súlyos depresszió esetén is hatásosak, két matematikai műterméknek köszönhető, amelyekről nagyon kevesen tudnak, és amelyeket ezért elmagyaráztam.35
Az amerikai serdülők körében végzett szigorú tanulmányok következetesen és meggyőzően kimutatták, hogy a fekete dobozos figyelmeztetések – amelyeket drámaian felerősítettek a reklámokban és a hírekben – veszélyes következményekkel jártak. az orvoslátogatások számának csökkenése és a depresszió diagnózisa körülbelül egyharmadával. Ez a visszatartó hatás, amelyet az új figyelmeztetéssel járó félelem és megbélyegzés váltott ki, egyértelműen növelte az öngyilkossági kockázatot azáltal, hogy megakadályozta a tinédzsereket abban, hogy segítséget kérjenek, orvoshoz forduljanak, annak ellenére, hogy súlyos depresszióban szenvedtek.
Amikor a pszichiátriai gyógyszereket reklámozó embereknek nincsenek érveik, gyakran a betegeket tolják maguk elé, és azt mondják, hogy megbélyegzik őket, ha nem értenek egyet a propagandistákkal. Abszurd azt állítani, hogy a betegek figyelmeztetése a nagyon veszélyes gyógyszerekről megbélyegzéshez vezethet. A tinédzsereknek pedig jobb, ha elkerülik az orvoshoz fordulást, mert az orvosok nagyon gyorsan írnak fel antidepresszánsokat gyakorlatilag mindenre.8,36 Egy amerikai tanulmány kimutatta, hogy az orvosok több mint fele három percnél rövidebb ideig tartó depressziós beszélgetés után írt fel recepteket a betegekkel!37
Az antidepresszánsok nem tökéletesek; egyetlen gyógyszer vagy kezelés sem az. De a vakcinákhoz hasonlóan ezek is bizonyítottan életeket mentenek, óriási értéket képviselnek, és olyan előnyeik vannak, amelyek messze felülmúlják a hátrányaikat. És ismét, mint a vakcinák esetében, ha valaki hatalmi pozícióban kétségeket vet a hatékonyságukkal és biztonságosságukkal kapcsolatban – tévesen és minden bizonyíték ellenére –, akkor elriasztjuk azokat a tinédzsereket, akiknek szükségük van a segítségünkre.
Soumerai és Lu bizonyítékok nélküli, de teljesen téves állításokat tesznek. Először is, az antidepresszánsok nem mentenek életeket, hanem nagyon sok ember életét elveszik.8,12
Másodszor, nem „óriási értékkel” rendelkeznek, és az előnyeik messze felülmúlják a káros hatásokat; éppen ellenkezőleg. Kimutattuk, hogy az emberek a placebót részesítik előnyben az antidepresszánsok helyett, amikor a vizsgálatok során mérlegelik a vélt előnyöket és káros hatásokat, és nagyobb mértékben döntenek a kimaradásról, amikor aktív gyógyszert szednek.38 És az egyetlen beteg javára szolgáló pszichiátriai gyógyszerrel kezelendő betegek száma illúzió, mert az egyetlen beteg ártásához szükséges kezelési mennyiség sokkal kisebb.39
A Harvard és a Sydney Egyetem oktatóiként PhD-hallgatókat, orvosi egyetemi oktatókat és folyóirat-szerkesztőket oktatunk az egészségügyi ellátással és politikákkal kapcsolatos hibás, megbízhatatlan tanulmányok veszélyeiről. A szenzációs médiavisszhanggal és a speciális érdekcsoportok támogatásával párosulva az ilyen tanulmányok a következőkhöz vezettek: hatástalan vagy káros nemzeti egészségügyi politikák.
Soumerai és Lu manipulációi1,40 káros lehet, és a tudományhoz való hozzáállásuk a következő: „Ha elég sokáig kínzod az adataidat, azt fogják mondani, amit hallani akarsz.”41
Mindannyiunk számára riasztónak kellene lennie, hogy az egészségügyben a leghangosabb megafonnal rendelkező ember – Kennedy – olyan módon használja azt, amelyről tanulmányok kimutatták, hogy növeli a szorongást, csökkenti a súlyos depresszió miatti orvoslátogatások számát és öngyilkosságok számát.
Azt hiszem, világossá tettem, hogy Kennedy sokkal megbízhatóbb, mint Soumerai és Lu.
Referenciák
1 Soumerai SB, Lu CY. RFK Jr. háborúja az antidepresszánsok ellen közeleg – és életekbe fog kerülni. Stat News 2026. január 7.
2 Gøtzsche PC. Káros-e a kiterjedt amerikai oltási ütemterv? Brownstone Journal 2025. október 22.
3 Gøtzsche PC. Hogyan csapta be a CDC és az FDA az amerikai közvéleményt a súlyos oltási károkkal kapcsolatban?. Brownstone Journal 2025. november 21.
4 Gøtzsche PC. Újszülöttek hepatitis B elleni oltása: súlyosan félrevezető médiajelentések. Brownstone Journal 2025. december 19.
5 Høeg TB, Kulldorff M. Az amerikai gyermekkori és serdülőkori immunizációs ütemterv értékelése más országokéval összehasonlítva2026. évi jelentés; január 2.
6 Gøtzsche PC. A média becsmérelte a csökkentett amerikai gyermekkori oltási ütemtervetSubstack 2026; január 16.
7 Moore TJ, Glenmullen J, Furberg CD. Vényköteles gyógyszerek, amelyek összefüggésbe hozhatók másokkal szembeni erőszakról szóló jelentésekkelPLoS One 2010;5:e15337.
8 Gøtzsche PC. Halálos pszichiátria és szervezett tagadásKoppenhága: People's Press; 2015.
9 Sharma T, Guski LS, Freund N, Gøtzsche PC. Öngyilkossági hajlam és agresszió antidepresszáns kezelés során: szisztematikus áttekintés és metaanalízisek klinikai vizsgálati jelentések alapjánBMJ 2016;352:i65.
10 Gøtzsche PC, Healy D. A depresszióban szenvedő gyermekek és serdülők körében végzett két kulcsfontosságú fluoxetin-vizsgálat visszaállítása. Int J Risk Saf Med 2022; 33: 385-408.
11 Healy D, Herxheimer A, Menkes DB. Antidepresszánsok és erőszak: problémák
az orvostudomány és a jog határterületePLoS Med 2006;3:e372.
12 Gøtzsche PC. A vényköteles gyógyszerek a vezető halálokok. A pszichiátriai gyógyszerek pedig a harmadik vezető halálokok.. Brownstone Journal 2024. április 16.
13 Davies J., Read J. Az antidepresszánsok megvonási tüneteinek előfordulásának, súlyosságának és időtartamának szisztematikus áttekintése: Bizonyítékokon alapulnak-e az irányelvek? Addict Behav 2019; 97: 111-21.
14 Horowitz MA, Buckman JEJ, Saunders R, Aguirre E, Davies J, Moncrieff J. Antidepresszánsok elvonási hatásai és a használat időtartama: felmérés az alapellátásban részt vevő pszichoterápiás szolgáltatásokban részt vevő betegek körében. Psychiatry Res 2025; 350: 116497.
15 Gøtzsche PC, Demasi M. Intervenciók a depresszió elleni gyógyszerekről való leszokást segítő betegek számára: Szisztematikus áttekintés. Int J Risk Saf Med 2024;35:103-16.
16 Gøtzsche PC. Az antipszichotikumok és antidepresszánsok hosszú távú alkalmazása nem bizonyítékokon alapul. Int J Risk Saf Med 2020; 31: 37-42.
17 Hengartner képviselő, Plöderl M. Válasz a szerkesztői levélre: „Újabb generációs antidepresszánsok és az öngyilkossági kockázat: Gondolatok Hengartner és Plöderl újraelemzéséről”.” Pszichother Psychosom 2019;88:373-4.
18 Gøtzsche PC. Megfigyeléses vizsgálatok megerősítik, hogy az antidepresszánsok megduplázzák az öngyilkosságok számátMad in America 2025; február 8.
19 Gøtzsche PC. Az öngyilkosságok száma megnőtt a nemzeti öngyilkosság-megelőzési rendszer bevezetése utánMad in America 2025; február 20.
20 Cipriani A, Zhou X, Del Giovane C, et al. Antidepresszánsok összehasonlító hatékonysága és tolerálhatósága gyermekek és serdülők súlyos depressziós zavarában: hálózati metaanalízis. Gerely 2016;388:881-90 és Jakobsen JC, Katakam KK, Schou A és munkatársai. Szelektív szerotonin-visszavétel-gátlók versus placebo súlyos depressziós zavarban szenvedő betegeknél. Szisztematikus áttekintés metaanalízissel és vizsgálati szekvenciális elemzéssel.BMC Psychiatry 2017;17:58. (Az Európai Gyógyszerügynökségtől (EMA) beszerzett depresszió elleni tabletták klinikai vizsgálati jelentései szerint a Hamilton-skála medián szórása a kezelés után 7.5 volt. Így a 0.25-ös hatásméret 2-nek felel meg a Hamilton-skálán).
21 Leucht S, Fennema H, Engel R et al. Mit jelent a HAMD? J befolyásolja a Disordot 2013; 148: 243-8.
22 Henkel V, Mergl R, Kohnen R et al. A depresszió azonosítása az alapellátásban: különböző módszerek összehasonlítása egy prospektív kohorszvizsgálatban. BMJ 2003;326:200-1; Lundh A. Er der evidens a depresszió szűrésére? Ugeskr Læger 2008;170:1479.
23 Felnőtt ADHD önértékelő skála-V1.1 (ASRS-V1.1) tünet-ellenőrzőlista a WHO Összetett Nemzetközi Diagnosztikai Interjújából; 2003.
24 Gøtzsche PC. A pszichiátria emberiség elleni bűncselekmény? Koppenhága: Tudományos Szabadság Intézete 2024 (ingyenesen elérhető).
25 Rai D, Lee BK, Dalman C, Newschaffer C, Lewis G, Magnusson C et al. Antidepresszánsok terhesség alatt és autizmus utódokban: populációalapú kohorszvizsgálat. BMJ 2017;358:j2811.
26 Lebin LG, Novick AM. Szelektív szerotonin-visszavétel-gátlók (SSRI-k) terhesség alatt: frissített áttekintés az anyára, a magzatra és a gyermekre gyakorolt kockázatokról. Curr Psychiatry Rep 2022; 24: 687-95.
27 Lu CY, Zhang F, Lakoma MD, et al. A fiatalok antidepresszáns-használatának és az öngyilkos viselkedésnek a változásai az FDA figyelmeztetései és a médiavisszhang után: kvázikísérleti vizsgálatBMJ 2014;348:g3596.
28 Barber CW, Miller M, Azrael D. Gyors válaszBMJ 2014;348:g3596.
29 Newman-tbc. Fekete dobozos figyelmeztetés a gyermekek antidepresszánsaira vonatkozóan? N Engl J Med 2004; 351: 1595-8.
30 Gøtzsche PC. Halálos gyógyszerek és szervezett bűnözés: Hogyan korrumpálta a nagy gyógyszergyárak az egészségügyet?London: Radcliffe Publishing; 2013; Healy D. Hadd egyék meg a Prozacot: az egészségtelen kapcsolat a gyógyszeripar és a depresszió közöttNew York: New York University Press; 2004; Healy D., Cattell D. A szerzőség, az ipar és a tudomány kapcsolódási pontjai a terápiák területén. Br J Pszichiátria 2003;183:22-7; Lenzer J. Az FDA felülvizsgálja a „hiányzó” gyógyszergyártó cégek dokumentumaitBMJ 2005;330:7; Healy D. SSRI-k és szándékos önkárosítás. Br J Pszichiátria 2002;180:547; Healy D. A szabályozó hatóságok kudarcot vallottak a szelektív szerotoninvisszavétel-gátlókkal szemben? BMJ 2006; 333: 92-5.
31 Laughren TP. A depresszióval és skizofréniával kapcsolatos placebo-kontrollos vizsgálatok tudományos és etikai alapjai: az FDA nézőpontja. Eur Pszichiáter2001;16:418-23. o.
32 Laughren TP. Áttekintés a Pszichofarmakológiai Gyógyszerekkel Foglalkozó Tanácsadó Bizottság (PDAC) december 13-i üléséről. FDA 2006; november 16.
33 Hammad TA, Laughren T, Racoosin J. Öngyilkossági hajlam antidepresszánsokkal kezelt gyermekgyógyászati betegeknél. Arch Gen Psychiatry 2006; 63: 332-9.
34 Bielefeldt AØ, Danborg PB, Gøtzsche PC. Az antidepresszánsok okozta öngyilkossági hajlam és erőszak előfutárai: Felnőtt egészséges önkénteseken végzett vizsgálatok szisztematikus áttekintéseJR Soc Med 2016;109:381-92.
35 Gøtzsche PC. Az az illúzió, hogy az antidepresszánsok hatékonyabbak súlyos depresszió esetén, matematikai hibákon alapul.Tudományos Szabadság Intézete 2025; április 2.
36 Gøtzsche PC, Dinnage O. Milyen vizsgálatokon tesztelték az antidepresszánsokat? Szisztematikus áttekintés. Int J Risk Saf Med 2020; 31: 157-163.
37 Medawar C. Az antidepresszáns web – a depresszió marketingje és a gyógyszerek hatásának igazolása. Int J Risk Saf Med 1997; 10: 75-126.
38 Sharma T, Guski LS, Freund N, Meng DM, Gøtzsche PC. Lemorzsolódási arányok antidepresszáns gyógyszerekkel végzett placebo-kontrollos vizsgálatokban: Szisztematikus áttekintés és metaanalízis klinikai vizsgálati jelentések alapján. Int J Risk Saf Med 2019; 30: 217-32.
39 Gøtzsche PC. Az egyetlen beteg javára szolgáló pszichiátriai gyógyszerrel kezelendő betegek számának illúziója. Mad in America 2022; december 13.
40 Whitaker R. Serdülőkori öngyilkosság és a fekete dobozra vonatkozó figyelmeztetés: A STAT mindent félreértMad in America 2018; augusztus 31.; Lu CY, Penfold RB, Wallace J, Lupton C, Libby AM, Soumerai SB. Az öngyilkossági halálesetek számának növekedése a serdülők és a fiatal felnőttek körében az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala (FDA) antidepresszánsokkal kapcsolatos dobozos figyelmeztetéseit és a depresszióval kapcsolatos ellátás csökkenését követően. Psychiatr Res Clin Pract 2020; 2:43-52.
41 Mills JL. Adatkínzás. N Engl J Med 1993; 329: 1196-9.
-
Dr. Peter Gøtzsche társalapítója volt a Cochrane Collaborationnek, amelyet egykor a világ legkiemelkedőbb független orvostudományi kutatószervezetének tartottak. 2010-ben Gøtzschet kinevezték a Koppenhágai Egyetem Klinikai Kutatástervezés és Elemzés professzorává. Gøtzsche több mint 100 cikket publikált az „öt nagy” orvosi folyóiratban (JAMA, Lancet, New England Journal of Medicine, British Medical Journal és Annals of Internal Medicine). Gøtzsche orvosi témájú könyveket is írt, többek között a Halálos gyógyszerek és a Szervezett bűnözés címűeket.
Mind hozzászólás
